DIPLOMADO EN FACTURACIÓN Y CUENTAS MEDICAS

MODALIDAD: Presencial

INTENSIDAD HORARIA: 120 horas .

Fecha de inicio: martes 19 de marzo

Horario: martes y miércoles de 6:30 a 9:00 pm

Este diplomado representa  una alternativa de formación para afianzar y fortalecer las competencias laborales del personal responsable del proceso de facturación de los servicios de salud y la auditoria de las cuentas presentadas por los prestadores de servicios. La auditoría busca garantizar que la facturación generada por la prestación de los servicios de salud, esté acorde con los parámetros contractuales definidos entre las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS).

 

METODOLOGÍA: se realizara basada en un modelo constructivista utilizando estrategias pedagógicas  mediante talleres, lecturas etc. que los participantes pueden, teniendo como estrategia el auto-aprendizaje desarrollar las tareas implementadas por el docente.

MODALIDAD: Presencial

DIRIGIDO A: Auxiliares, Tecnólogos y Profesionales en Administración en Salud y otros profesionales de la Salud (médicos, enfermeras, psicólogas, odontólogos, fisioterapeutas, etc.).

CONTENIDO:

TEMA 1: CONCEPTOS BASICOS Marco legal y Sistema de Seguridad Social Plan obligatorio de Salud 2014 Medicamentos controlados y recobros Resolución 5521 – Resolución 5926 de 2014 – Ley 1751 de 2015_LEY ESTATUTARIA.

TEMA 2: CONTRATACION Y RADICACIÓN Modelos de Contratación en Salud Registro individual de Prestación de Servicios (RIPS) .

TEMA 3: MANUALES TARIFARIOS ISS Generalidades Manual tarifario ISS Liquidación y Auditoria en base a manual tarifario ISS Análisis de Casos Alto Costo.

TEMA 4: MANUALES TARIFARIOS SOAT Generalidades Manual tarifario SOAT Liquidación y Auditoria en base a Manual Tarifario SOAT Análisis de Casos Accidentes de Tránsito y eventos catastróficos Taller – Decreto 056 de 2015.

TEMA 5: GLOSAS – DEVOLUCIONES Y CARTERA Normatividad vigente Análisis y evaluación de las principales causas de las glosas Clasificación por causas Ciclo administrativo de la Glosa y las Devoluciones Relación con cartera Mecanismo de recuperación de cartera.

TEMA 6: INDICADORES DE GESTIÓN Elaboración de indicadores Elaboración de informes Retroalimentación a convenios Páginas web de consulta – CASOS AUDITORIA DE CUENTAS Análisis de casos Taller final evaluativo.

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